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Depuis 1991, date de sa création, le Groupe génétique et cancer (GGC) évalue les risques familiaux de cancer, élabore les modalités de prise en charge des familles et contribue à l’amélioration des connaissances sur les prédispositions génétiques aux cancers.

Aujourd’hui, des gènes de prédisposition à de nombreux cancers (sein, côlon, ovaire, endomètre, rein, mélanome, rétine…) sont identifiés. Les individus porteurs d’anomalies de ces gènes présentent un risque accru de développer une pathologie tumorale.

La caractérisation des différentes anomalies génétiques, la connaissance plus précise des risques tumoraux et l’identification de facteurs qui peuvent les modifier- génétiques ou environnementaux – permettent de proposer une prise en charge (dépistage ou prévention).

L’amélioration de cette prise en charge nécessite l’étude de différents types de surveillance parfois innovants et la recherche de moyens de prévention primaire.

Ouvert à tous, le GGC regroupe l’ensemble des acteurs de santé appartenant à diverses structures (CLCC, CHU, Hôpitaux publics et privés, EPST…) et disciplines (cliniciens, biologistes, conseillers, chercheurs …) dans le domaine de l’oncogénétique.

Le GGC assure l’élaboration, l’organisation, et la mise en place des bonnes pratiques de prise en charge des patients et de leur famille, ainsi que leur diffusion. Depuis 2003, ces travaux sont réalisés en partenariat avec l’INCa dans le cadre des plans cancer successifs.

Ceci a permis, par la mise en place d’un réseau national de laboratoires et de consultations d’oncogénétique, d’offrir un accès équitable à l’ensemble de la population.

Plus de 200 000 consultations et 100 000 tests génétiques ont été réalisés en une décennie, permettant d’identifier près de 30 000 personnes porteuses d’une prédisposition héréditaire au cancer.

L’autre mission du groupe est de coordonner au plan national des projets d’évaluation des pratiques, et de recherche clinique, biologique ou épidémiologique.

La mise en place d’études auxquelles participent le plus grand nombre possible d’équipes démontre la capacité du groupe à se fédérer autour de projets communs.

Les axes de recherche incluent la constitution de cohortes épidémiologiques nationales (dont une regroupe plus de 2 400 personnes porteuses de mutations BRCA 1/2), des essais de prise en charge clinique (surveillance, prévention médicamenteuse ou chirurgicale ), des recherches biologiques (protocoles d’identification de nouveaux gènes ou de gènes modificateurs, expertise de variants…).

Depuis toujours, une attention particulière a été portée aux aspects psychosociaux de cette discipline.

En 2008, le GGC a rejoint – à sa création – la Fédération Française de Génétique Humaine (FFGH) qui regroupe l’ensemble des sociétés savantes et groupes collaboratifs dans le domaine de la génétique.

Tableaux récapitulatifs

Recommandations françaises du Groupe Génétique et Cancer pour l’analyse en panel de gènes dans les prédispositions héréditaires au cancer du sein ou de l’ovaire. Bulletin du Cancer.

Recommandations gène par gène (nov. 2017)

Le travail d’expertise réalisé selon une méthodologie rigoureuse a permis d’établir la liste d’un panel de 14 gènes d’intérêt clinique confirmé (estimations fiables des risques tumoraux, recommandations de surveillance associées et possibilité de tests génétiques pré-symptomatiques chez les apparentés) : APC, BMPR1A, CDH1, EPCAM, MLH1, MSH2, MSH6, MUTYH (mutations bi-allélique), PMS2, POLD1, POLE, PTEN, SMAD4 et STK11.

Le GGC-Unicancer recommande d’analyser ce panel de gènes lors d’une suspicion de prédispositions aux cancers du tube digestif. Pour les gènes non retenus, une conduite à tenir est définie.

Recommandations gène par gène (mars 2019)

Source : Institut national du cancer – Synthèse de l’activité d’oncogénétique 2016 – publié en décembre 2017